Исламская хартия об этике в медицине и здравоохранении

ИСЛАМСКАЯ ХАРТИЯ ОБ ЭТИКЕ В МЕДИЦИНЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Глава 1 Врачебная этика
Статья 1:
Врач должен искренне выполнять свою работу, обладать высокими моральными качествами, быть благодарным своим учителям и наставникам и с уважением относиться к чужой работе. Он должен служить примером заботы о своём собственном здоровье и уделять должное внимание своему телу и общему внешнему виду, а также воздерживаться от всего, что может плохо повлиять на его профессию, как на месте работы, так и за её пределами.
Глава 2 Обязанности врача по отношению к пациенту
Статья 2:
Врач должен внимательно выслушать жалобы пациента, сочувствовать ему в его страдании, хорошо с ним обращаться, и аккуратно осматривать его. Врачу следует избегать любого снисходительного отношения при работе с пациентом, насмешек и колкостей в адрес пациента, независимо от социального уровня и образования пациента, уважать религиозные убеждения и расу пациента. Врачу следует уважать мнение пациента, особенно в вопросах, которые касаются лично больного, но это не означает, что врач не имеет права давать соответствующие рекомендации.
Статья 3:
Врач должен заботиться одинаково обо всех своих пациентах, не дискриминируя их по материальному состоянию, социальному или моральному статусу, личному отношению врача к пациенту, религиозным убеждениям и расовому происхождению, политической ориентации, полу, национальности и цвету кожи.
Статья 4:
Врач должен уважать Бога во время работы с больными, показывать уважение к их вере, религии и традициям во время осмотра, диагностирования и лечения. Он должен избегать любых нарушений закона ислама: находиться наедине с противоположным полом или рассматривать интимных части тела больного, если этого не предполагает осмотр, диагностирование или лечение; в присутствие 3 – го лица только после получения разрешения от пациента.
Статья 5:
Врач должен назначать только необходимые пациенту обследования и избегать назначения обследований, не относящихся к его заболеванию. Он должен ставить свой диагноз и назначать лечение, основываясь на всех доступных ему данных и сведениях, избегать запрещённых, непринятых и научно необоснованных методов диагностирования и лечения. Более того, он должен прибегать только к тем медикаментам и хирургическим вмешательствам, в которых пациент действительно нуждается для получения лечения.
Статья 6:
Врач должен честно рассказать пациенту или его представителю о типе, причинах и осложнениях заболевания пациента, о пользе диагностических и терапевтических процедур. Врач также должен чётко рассказать о существующих видах диагностики и лечения, учитывая физическое и психологическое состояние пациента.
Статья 7:
Врач должен незамедлительно направить пациента к доктору, специализирующемуся на лечении заболевания пациента или к врачу, который имеет более совершенное оборудование, всякий раз, когда этого требует заболевание пациента, а не направлять пациента к тому доктору, к которому больной сам пожелает. Врачу непозволительно откладывать направление, если речь идет об интересах больного. Врач должен подготовить историю болезни для направления больного к другому специалисту и оперативно предоставить больному правдивую информацию о его состоянии.
Статья 8:
Пациент или члены его семьи имеют право приглашать других квалифицированных докторов для консультации, после получения согласия лечащего врача. Лечащий врач имеет право прекратить свою деятельность без объяснения причин, если больной или члены его семьи настаивают на консультации другого доктора, которого лечащий врач считает неприемлемым.
Статья 9:
Врач не имеет права отказаться или прекратить лечение больного, находящегося в критическом состоянии при каких бы то ни было обстоятельствах. Исключение составляют случаи отказа со стороны пациента выполнять его рекомендации или начнет искать другого доктора. Врач может отказать или прекратить помощь только в том случае, если данное заболевание не относится к его компетенции.
Статья 10:
Врач должен продолжать предоставлять соответствующую помощь больному, находящемуся в критическом состоянии до тех пор, пока он будет нуждаться в лечении или пока больного не передадут другому доктору.
Статья 11:
Врач обязан продолжать лечение больных с неизлечимыми, смертельными, летальными болезнями, поддерживать их и давать надежду в последние минуты жизни.
Статья 12:
Используя все свои умения и доступные профилактические и терапевтические средства, как материальные, так и психологические, врач должен уменьшать страдания пациента, делать всё для того, чтобы пациент чувствовал внимание и заботу врача.
Статья 13:
Врач должен позаботиться о том, чтобы пациент получал информацию, как о течении своей болезни, так и о здоровье в общем, а также о способах сохранения здоровья, соблюдении соответствующих и эффективных мер по профилактике заболеваний. Данная информация должна передаваться конфиденциально или другими доступными способами.
Статья 14:
Пациент не может быть осмотрен или получать лечение без его согласия, кроме критических ситуаций, когда требуется безотлагательное медицинское вмешательство и такое согласие не может быть получено по объективным причинам. Также в соответствии с положениями законодательства, когда речь идет об инфекционном или представляющем угрозу обществу заболевании. Если пациент является дееспособным, его согласие может быть выражено устно или имплицитно. В случае, если пациент несовершеннолетний, взрослый без сознания, или не дееспособный, согласие может быть получено от его законного представителя. Согласие даётся в письменном виде на хирургические операции, лечение и осмотр, которые могут дать побочные эффекты.
Статья 15:
Врач имеет право выбирать курс лечения, который может подойти больному. Он должен быть уверен в эффективности курса лечения перед его выбором и назначением пациенту. Врач должен вести пациента до полного выздоровления, если болезнь излечима. Если пациент просить назначить неэффективный курс лечения, врач должен убедить его в бесполезности такого лечения.
Статья 16:
Принимая во внимание условия, описанные в статье 4, во время осмотра врач должен соблюдать следующие требования:
— прежде, чем поставить диагноз и начать лечение, врач должен записать в карточку состояние больного, а также изучить личную и наследственные заболевания;
— врач должен проявлять осторожность и профессионализм, уделять достаточно времени осмотру и диагностированию;
— письменно и четко записывать рецепты, указывая дозировку и способ приёма. В зависимости от заболевания пациент или члены его семьи должны быть осведомлены о важности назначенного врачом лечения, а также о серьёзных потенциальных побочных эффектах, которые влекут за собой медицинское и хирургическое вмешательства;
— побочные эффекты вследствие медицинского и хирургического вмешательства должны быть по возможности сразу же отслежены и излечены.
Статья 17:
Врач должен позаботиться о том, чтобы хирургические операции выполнялись при соблюдении следующих условий:
— Врач, выполняющий операцию, должен обладать надлежащей квалификацией и медицинским опытом для выполнения требуемого вида операции.
— Хирургическое вмешательство должно выполняться в терапевтическом заведении или учреждении здравоохранения, полностью укомплектованном для выполнения таких операций.
— для подтверждения необходимости хирургического вмешательства, целесообразности лечения для пациента и возможности больного перенести операцию исходя из состояния здоровья, должны проводиться соответствующие лабораторные и радиологические тесты.
— Лечащий врач должен сам выполнять хирургическое вмешательство. Ему могут ассистировать врач – ординатор или другой хирург без получения согласия пациента. Кроме этого, хирург имеет право уполномочить ассистента выполнять определённые процедуры во время операции, при условии, что они выполняются под присмотром и при помощи врача, и он несёт юридическую ответственность за них.
Статья 18:
Пациент должен быть осведомлён о состоянии своего здоровья, а также об альтернативах лечения, если может понимать предоставляемую ему информацию. Врач не имеет права навязывать больному лечение без его согласия, заставлять его подписывать данные в медицинской карте.
Статья 19:
Врач должен спокойно, честно и компетентно, без неуместного преувеличения рассказать пациенту о последствиях невыполнения лечения и последующих осложнениях. Врач также должен взять расписку у пациента, если он отказывается выполнять предписания. В случае отказа пациента давать расписку, заявление подписывается врачом или членом сестринского персонала, вкладывается в медицинскую карточку больного для того, чтобы освободить врача от ответственности.
Статья 20:
Если больной направляется в одно из заведений, в котором врач является акционером, должны быть соблюдены следующие условия:
а) Заведение должно обеспечивать исключительный сервис, который по классу и качеству будет не ниже, чем в других заведениях.
б) Направление в заведение должно быть оправдано не возможностью вылечить пациента в другом месте. Пациент не должен находиться в заведении, в которое он направлен, дольше, чем требуется.
в) Врач должен проинформировать пациента о том, что он, врач, имеет финансовый интерес в заведении, в которое направляется больной.
Во всех случаях пациенту предоставляется свобода выбора.
Статья 21:
Больной может быть выписан из заведения здравоохранения, в котором он получает лечение, только если позволяет состояние его здоровья или он сам выражает желание покинуть заведение, несмотря на то, что он предупреждён о возможных последствиях этого действия. В последнем случае пациент должен предоставить письменное заявление, а если он недееспособный, то его родственники первой, второй, третьей или четвёртой степени родства. Запись должна быть занесена в медицинскую карточку больного.
Статья 22:
Врач должен сотрудничать с другими членами медперсонала, обеспечивающими уход за данным пациентом и предоставлять свежую информацию о состоянии больного и методах его лечения.
Статья 23:
Врач должен предоставить пациенту информацию о своих предстоящих командировках и датах отсутствия и рассказать о том, как действовать во время отсутствия врача. Во всех случаях должен быть врач-заместитель соответствующей специализации, который следит за тем, чтобы пациент продолжал получать лечение.
Статья 24:
Если пациент, приглашённый на осмотр, осматривается другим врачом, врач должен соблюдать следующие правила:
а) Даже если нет чётких оправданий, врач должен ответить на приглашение проконсультировать, если оно исходит от лечащего врача. Приглашённый врач должен рассказать о своих наблюдениях коллеге, но не больному;
б) Врач – консультант должен убедить больного перестать беспокоиться. Врач сам решает, что рассказать пациенту, а что оставить для внимания лечащего врача.
в) Он не должен допускать ни слова или намёка, дискредитирующих или оскорбляющих лечащего врача, или преуменьшение попыток последнего вылечить больного. Это замечание особенно актуально в случае, если точка зрения консультирующего врача отличается от взглядов лечащего врача.
г) Если больной решает закончить лечение у лечащего врача, последний должен быть уведомлён о данном решении.
д) Лечащий врач имеет право консультировать других специалистов данной области, после того, как первый врач-консультант поделится своими наблюдениями и предоставит свои рекомендации.
Статья 25:
Когда врач получает полномочия увеличить заботу о здоровье больных с ограниченными физическими возможностями, он должен выполнять следующее:
а) Он должен обеспечить такого больного такой же заботой и уровнем обслуживания, как и больного без ограниченных возможностей.
б) Он не должен прямо или косвенно принимать участие в процедурах пыток или других формах жестокого или нечеловеческого обращения, соучаствовать или привлекать других в это, а также умалчивать о подобных случаях.
в) Он никогда не должен использовать свои профессиональные знания и навыки для допросов людей с ограниченными возможностями, если это представляет угрозу их физическому или психологическому состоянию. Также врач не может принимать участие в любых процедурах, наносящих вред пациенту.
г) Если врач замечает, что человек с ограниченными возможностями подвергался или подвергается пыткам или унижению, он должен сообщить об этом в соответствующие службы.
Статья 26:
Врачи, лечащие несовершеннолетних, должны объяснить таким пациентам, каждому по мере его понимания, смысл медицинских процедур и вмешательств, которые производятся.
Статья 27:
Если речь идёт о лечении пациентов – детей, врач должен защитить интересы пациента, если семья или родственники ребёнка, полностью не осознают серьёзности случая или если они не выполняют своих обязанностей по уходу за ребёнком.
Статья 28:
Врач, лечащий больных, принимающих препараты, которые вызывают привыкание, должен обращаться с пациентом серьёзно, аккуратно и конфиденциально. Он должен попытаться назначить пациенту лучшее лечение, или в специализированных заведениях, или в своём собственном учреждении, если там доступно оборудование, необходимое для лечения. В таких случаях врач должен соблюдать действующее законодательство.
Глава 3 Врачебная тайна
Статья 29:
Врач не может открывать личные секреты, которые стали ему известны в рамках его профессии, независимо от того, доверил ли секрет пациент или врач узнал это в рамках своей профессиональной деятельности. Исключение составляют следующие и подобные случаи, предусмотренные действующим законодательством:
а) если раскрытие секрета происходит по собственной просьбе пациента, оформленной в письменной форме, или если раскрытие секрета необходимо в интересах пациента либо общества;
б) если раскрытие конфиденциальной информации необходимо в соответствии с требованиями законодательства или на основании судебного предписания;
в) если целью раскрытия конфиденциальной информации является предотвращение преступления конфиденциальная информация должна быть известна только соответствующим инстанциям без разглашения ее третьим лицам;
г) если раскрытие секрета происходит в интересах супруги/супруга больного, учитывая, что информация будет известна лишь супружеской паре, и никому более;
е) если врач раскрывает тайну, чтобы защитить себя от судебного преследования, и ему требуется защита; а также
ж) если целью раскрытия секрета является предотвращение распространения инфекционного заболевания, которое может нанести вред обществу, учитывая, что тайна раскрывается только работникам сектора здравоохранения.
Статья 30:
Когда несовершеннолетние пациенты просят проводить лечение в обстановке секретности, так чтобы их опекуны не знали о лечении, дежурный врач должен попытаться выяснить причину желания скрыть тайну от семьи, должен найти способы, чтобы несовершеннолетний открыл свою тайну семье, и исправить недоразумения, которые могут появиться у подростка.
Статья 31:
Врач может лечить несовершеннолетних пациентов и может утаивать любую информацию, которая может навредить несовершеннолетним, если существующие законы не рекомендуют иного.
Статья 32:
Перед тем, как передавать любую информацию о пациенте третьей стороне, например, исследователям, фармацевтическим компаниям, организациям, собирающим данные, врач должен получить письменное согласие пациента.
Статья 33:
Пациент имеет право по требованию получить детальный отчет о своём медицинском состоянии от своего лечащего врача на основании информации, полученной во время осмотров. А врач может не писать медицинский отчет или давать показания по предмету, которые не относится к области его специализации, поскольку отчет или показания должны соответствовать фактам, которые врач получил во время своих осмотров больного.
Статья 34:
Врач имеет право обсуждать случай больного, диагноз, лечение, а также ожидаемые результаты с адвокатом больного, если больной или его опекуны дают на это согласие.
Статья 35:
Врач может передать информацию о больном страховому агенту, если пациент или его юридический представитель дают на это письменное согласие. Предоставляемая информация должна касаться только вопросов, связанных со страхованием. Перед тем как передать информацию, врач должен удостовериться о том, что пациент знает о последствиях предоставления подобной информации.
Статья 36:
Врачи и весь медперсонал должны делать всё от них зависящее для защиты конфиденциальности медицинских отчётов, включая данные, хранящиеся в компьютерной памяти. Данные должны вводиться в компьютер только персоналом, обладающим соответствующими полномочиями. Дата и время ввода новых данных должны быть установлены графиком, а человек, занимающийся добавлением или изменением информации должен подписываться.
Статья 37:
Пациент или его представитель должны быть проинформированы о том, есть ли в здравоохранительном учреждении компьютерная база данных, перед тем, как врач отправляет любые данные пациента в компьютерный отдел на хранение. Необходимо заранее определить все стороны, имеющие доступ к данным. Предоставление пациенту подобной информации является важным элементом получения его согласия на обработку данных. Необходимо принять соответствующие меры безопасности в зависимости от степени конфиденциальности информации для предотвращения ее утечки и доступа любых неуполномоченных лиц
Статья 38:
Пациент или лицо, действующее от его имени, должны быть проинформированы о любом обнародовании данных пациента до момента обнародования вышеуказанных данных. Более того, лечащий врач должен быть проинформирован перед тем, как любые данные или информация о пациенте передаются сторонам, которые не относятся к здравоохранительному учреждению для того, чтобы обнародование таких данных не произошло, пока не будет получено желание пациента.
Статья 39:
Конфиденциальная информация может быть обнародована только сторонам, которые сохраняют её в строжайшей секретности, в соответствии с существующими законами и правилами, и должна быть ограничена целью и необходимым отрезком времени. Стороны получающие конфиденциальную информацию должны быть предупреждены о том, что они не имеют права предоставлять полученную информацию третьим лицам и использовать полученную информацию в целях не касающихся необходимости разглашения или использовать вопреки интересам пациента.
Статья 40:
Компьютеры должны быть оборудованы функциями резервного копирования и восстановления данных для избегания потери любых данных, когда возникает ошибка в используемой программе или сервере. Перед удалением файла лечащему врачу должна быть представлена распечатка.
Статья 41:
После получения лечащим врачом копии (распечатки или копии на жёстком, компакт диске или дискете) сохранённых данных, вышеуказанные данные они должны быть удалены из базы данных. Компьютерный отдел должен информировать лечащего врача в письменной форме об удалении данных. Пациент имеет право попросить удалить касающиеся его некоторые данные в соответствии с положениями действующего законодательства.
Статья 42:
Для предотвращения свободного доступа к базе данных должны быть предприняты очень строгие меры, включая введение систем, обнаруживающих любые попытки взлома неавторизированным лицом.
Глава 4 Обязанности врача по отношению к обществу
Статья 43:
Врач должен быть активным членом общества, работать и влиять на общество и быть заинтересованным в его деятельности. Действия должны доставлять радость Богу, и врач не имеет права заниматься любым видом деятельности, которая является не этичной или может нанести вред обществу.
Статья 44:
Врач должен предоставлять населению консультации по улучшению состояния здоровья, профилактики заболевания, охраны окружающей среды и морального климата общества. Врач должен формировать среди пациентов культуру сохранения здоровья и давать консультации о методах сохранения здоровья. Во время посещения пациентов врач должен распространять информацию о способах ведения здорового образа жизни и последствиях вредных привычек.
Статья 45:
Врач должен использовать свои навыки, знания и опыт для улучшения качества услуг здравоохранения, предоставляемых обществу.
Статья 46:
Врач должен прилагать усилия для сохранения собственного здоровья и его рационального использования, подавая обществу пример собственным поведением.
Статья 47:
Врач, занимающий руководящую должность, должен принимать активное участие в установлении правил, определяющих политику и решающих проблемы здравоохранения, служа, таким образом, обществу.
Статья 48:
В случае распространения заразных болезней, врач должен выполнять соответствующие правила, сообщая о случаях заболеваний соответствующим властям, и принимать все необходимые меры.
Глава 5 Социальные аспекты
Статья 49
Врач несет моральную ответственность, принимая решения по поводу распределения и рационального использования ограниченных медицинских ресурсов для защиты интересов пациентов, на основании имеющегося у него профессионального опыта, и обязан соблюдать принцип равноправия и равенства
Статья 50
Решение по поводу распределения ограниченных медицинских ресурсов должно основываться на медицинских, научных и моральных критериях исходя из состояния здоровья пациента. К вышеуказанным критериям относится степень необходимости пациента в ограниченных медицинских ресурсах, продолжительность лечения, вероятность смерти пациента и, в определенных случаях, количество материала необходимого для успешного лечения пациента
Статья 51
Врач не должен забывать, что он является руководителем пациента, на которого возложена задача охраны интересов пациента, в особенности по вопросам, касающимся элементов лечения
.Статья 52
Пациенты, которым отказано в предоставлении определенных медицинских ресурсов имеют право знать причину отказа. Политика определенных учреждений по поводу распределения ограниченных медицинских ресурсов должна быть известна общественности. Кроме этого подобная политика должна время от времени контролироваться соответствующими медицинскими инстанциями.
Статья 53
Врач не имеет права принимать решение о помещении пациента в больницу, выписке из больницы или определении диагноза, метода лечения с целю получения финансовой выгоды, не учитывая фактические потребности пациента
Статья 54
Врач обязан выписывать лекарства, медицинские процедуры, оборудование и другие утвержденные терапевтические методы только на основании медицинских соображений и потребностей пациента, без какого-либо давления. Врач не имеет право принимать предложения от третьих сторон
Статья 55
Каждый врач обязан придерживаться политики направленной на популяризацию равенства и предоставления лучших стандартов здравоохранения для всех слоев населения
Статья 56
При выборе терапевтических и профилактических процедур и терапевтических методов, обеспечивающих высокие стандарты здравоохранения, врачи обязаны придерживаться следующих этических соображений:
— степень полезности курса лечения для пациента
— вероятность полезности курса лечения для пациента
— продолжительность полезности
— стоимость лечения
— количество пациентов, которым будет полезно лечение
Пациенты со СПИДом и другими передающимися заболеваниями
Статья 57
Пациент, зараженный СПИДом и другими передающимися заболеваниями, имеет право на получение полагающегося ему лечения, независимо от причины получения заболевания. Врач обязан осматривать подобных пациентов, приняв необходимые меры предосторожности для защиты себя и окружающих
Статья 58
Пациент, зараженный СПИДом и другими передающимися заболеваниями, должен получить информацию о профилактике ухудшения своего состояния и недопущении передачи своего заболевания другим людям.
Статья 59
Врач, зараженный СПИДом и другими передающимися заболеваниям, не имеет право заниматься деятельностью, подразумевающей явный иск передачи подобного заболевания пациентам, коллегам и другим людям. В случае наличия подобного заболевания врач обязан проконсультироваться с соответствующей инстанцией здравоохранения по поводу функций, которые он имеет право выполнять.
Статья 60
Принимая во внимание положения статьи 28 (д), врач обязан проинформировать супругу пациента зараженного СПИДом и другими передающимися заболеваниями о болезни второй половины в присутствии второй половины в соответствии с положениями действующего законодательства
Эвтаназия или смерть с помощью врача
Статья 61
Человеческая жизнь является священной и она не должна теряться за исключением случаев, описанных в законах шариата и в законодательстве. Речь идет о вопросе, совершенно не касающемся компетенции врачей. Врач не имеет право принимать активного участия в завершении жизни пациента даже по просьбе пациента или его опекуна, по причинам серьезных внешних деформаций, безнадежности и неизлечимости болезни, острой непереносимой боли, которая не может быть облегчена существующими болеутоляющими. Врач должен убеждать пациента терпеть и напоминать ему о том, что тот кто, терпит, бывает вознагражден. В особенности это касается случаев эвтаназии из милости:
— умышленное убийство лица, которое добровольно просит о лишении его жизни
— суицид с помощью врача
— умышленное убийство новорожденных с увечьями, которые могут или не могут угрожать их дальнейшей жизни
Статья 62
Следующие случаи являются примерами того, что не подпадает под определение «эвтаназия из милости»:
— завершение лечения после решения соответствующей медицинской комиссией о бесполезности продолжения соответствующего лечения. К подобном относится отключение от аппарата искусственного дыхания в рамках положений действующего законодательства и требований здравоохранения
— отказа начинать лечение, необходимость которого была признана бесполезной
— назначение повышенных доз болеутоляющих для уменьшения очень сильных болей, если известно, что повышенные дозы болеутоляющих могут в итоге привести к смерти пациента
Статья 63
Врач имеет право наставить на аборте беременной только по медицинским показаниям, угрозе жизни или здоровью матери. Однако разрешается выполнение абортов до четырех месячного срока в случае четкого диагноза по поводу того, что продолжение беременности может повлечь за собой большие проблемы здоровья матери. Тем не менее, этот диагноз должен быть подтвержден медицинской комиссией, состоящей не менее чем из трех врачей, один из которых должен разбираться в болезни, на основании которой рекомендуется прерывание беременности. Комиссия обязана подготовить отчет, в котором четко должны быть описаны риски для здоровья матери в случае продолжения беременности. Врач обязан проинформировать мать, ее мужа или опекуна о своей рекомендации аборта и получить их письменное согласие. Остальные исключительные случаи: беременность в результате изнасилования — должны рассматриваться в соответствующих организациях (фатва) в соответствии с требованиями действующего законодательства и действующими медицинскими правилами
Трансплантация органов
Статья 64
Процедура трансплантации органов от живого или мертвого человека является одним из самых важных методов спасения жизни, методом в котором проявляется взаимная любовь, симпатия и сострадание членов общества при условии соблюдения этических и законодательных норм ислама
Статья 65
При объявлении врачом о смерти определенного пациента, который мог бы предоставить свои органы на трансплантацию, врач не имеет право принимать непосредственное участие в удалении органов, в процедуре последующей пересадки или в посещении пациента которому вышеуказанные органы предназначаются
Статья 66
Перед началом процедуры трансплантации органов в соответствии с положениями действующего законодательства врач обязан объяснить донору медицинские последствия и риски, которым он может подвергнуться в результате процедуры. Перед началом операции врач обязан получить от донора необходимое заявление об осведомленности по поводу последствий вышеуказанных процедур
Статья 67
Запрещается трансплантация органа с тела живого несовершеннолетнего другому человеку. Исключение составляют факты трансплантации регенерирующих тканей в соответствии с действующим законодательством
Статья 68
Запрещается выставление человеческого тела и его частей в качестве предмета бизнес сделки, продажа органов, тканей, генов, человеческих клеток. Запрещается реклама необходимости в органах для пересадки за определенную цену. Врач не имеет права ни при каких обстоятельствах принимать участие в подобных сделках. Врачи и другие сотрудники здравоохранения не имеют право принимать в процедурах трансплантации при наличии любых подозрений на то, что трансплантируемый орган являлся предметом коммерческой сделки
Статья 69
Врач, проводящий процедуру трансплантации, обязан гарантировать донору предоставление полного медицинского обслуживания, которое будет гарантировать, что донор не пострадает в результате проведенной процедуры
Статья 70
Врачам запрещается проведение трансплантации яичек и яйцеклеток
Статья 71
Врач имеет право сообщить в соответствующие инстанции о любых случаях насилия, с которыми он сталкивается во время своей работы, если уверен, что его заявление может защитить жертву от дальнейшего физического, ментального или психологического насилия. Речь идет о несовершеннолетних, женщинах или беззащитных, людях которые не могут себя защитить из-за преклонного возраста, физической или психической болезни.
Глава 6 Реклама и средства массовой информации
Статья 72
Под рекламой в средствах массовой информации подразумевается право доктора рекламироваться прямо или косвенно посредством посредников в средствах массовой информации: визуальных, звуковых и печатных – журналах, газетах, посредством визуальной и звуковой рекламы, обычной или электронной почтой, другими средствами, представляя информацию о себе, своей специализации и опыте работы
Статья 73
В рекламе может быть представлен список дипломов врача, область специализации, профессиональная история, опыт работы и другие данные. Информация должна быть правдивой.
Статья 74
В рекламе не должна представляться информация, дезинформирующая получателя, предоставляющая неправдивую информацию и скрывающая побочные эффекты рекламируемого лечения. Кроме этого реклама должна быть порядочной, нарушать престиж профессии или оскорблять профессионализм коллег.
Статья 75
Врач не имеет право заявлять о своих способностях и возможностях заведения, которые они не могут выполнить или не имеют лицензии на выполнение
Статья 76
Врач не имеет право использовать некомпетентность пациента в сфере медицины, заявляя о своей способности поставить определенный диагноз или провести научно не обоснованные терапевтические процедуры или предоставить гарантию излечения от определенных болезней. В рекламе должна содержаться только правдивая информация без преувеличений и без показа превосходства или дискредитации одного врача перед другим.
Статья 77
Врач обязан разместить свое имя, квалификацию, адрес и контактные данные в любой местной и национальной информационной прессе и других подобных источниках врачи и специалисты, занимающиеся частной практикой имеют право проинформировать своих коллег и учреждения здравоохранения о предоставляемых ими врачебных услугах.
Статья 78
Несмотря на необходимость использования печатных, звуковых и визуальных средств популяризации здорового образа жизни и предупреждения развития заболеваний, врач обязан принять меры предосторожности для соответствия подобной информации требованиям к рекламе услуг врача
Статья 79
Врачи, работающие в частных или специализированных клиниках должны избегать рекламы этих клиник при заявлениях в прессе, публикуемых ими статьях и других материалах.
Глава 7 Обязанности врача по отношению к заведению, где он работает
Статья 80
Врач обязан защищать достоинство и репутацию заведения, где он работает, и принимать активное участие в организации, развитии и улучшении качества его работы
Статья 81
Врач обязан соблюдать законы, постановления и правила, принятые в вышеуказанном учреждении здравоохранения
Статья 82
Врач обязан охранять и рационально использовать имеющееся у него имущество
Глава 8 Взаимоотношения с коллегами
Статья 83
Врач обязан вежливо и порядочно относиться к своим коллегам, основывать свои взаимоотношения с ними на взаимном доверии, конструктивном сотрудничестве и взаимном уважении. Врач обязан воздерживаться от критики своих коллег перед пациентами. Врач должен стараться учить своих коллег и сопутствующий персонал, работающий с ним в команде, должен быть честным и точным при оценке их работы, надлежащим образом без излишней похвалы и попустительства оценивать работу каждого члена команды
Статья 84
Если врач придет к выводу что вмешательство его коллег или руководителей может принизить значимость его собственной работы или у него есть опасение что подобное вмешательство может причинить вред пациенту он обязан провести устную дискуссию со своим коллегой или руководителем. В случае неспособности достичь договоренности врач обязан подать письменное заявление в соответствующие инстанции для получения от них соответствующего решения
Статья 85
Врач не имеет права брать деньги за осмотр или лечение своих коллег, членов семьи коллеги (супруги, родители, дети). Исключение составляют возмещение дополнительных расходов, которые оплачивает врач, пришедший на осмотр или лечение
Статья 86
Врач не имеет право вести нечестную конкурентную борьбу с коллегами в профессиональной сфере
Статья 87
Врач обязан улаживать любые возникающие с коллегами разногласия в дружественной манере. В случае невозможности дружеского урегулирования конфликта вопрос должен быть направлен на рассмотрение соответствующих инстанций
Статья 88
Если врач заменяет на работе кого-либо из коллег, он не должен пользоваться фактом замены в своих личных интересах. Врач обязан информировать каждого из пациентов о том, что он временно заменяет их лечащего врача
Статья 89
Если врача просят навестить пациента, который находится на лечении и его коллеги, с которым временно нет связи, врач обязан проинформировать отсутствующего коллегу о проведенных врачебных манипуляциях и дать ему возможность продолжать лечение после возвращения. Исключение составляют случаи, когда пациент или его семья хотят, чтобы новый доктор продолжал лечение
Статья 90
Врач никогда не должен требовать какую-либо часть заработков коллег или ассистентов, если самостоятельно не принимал участие в осмотре или лечении, за которое пациент оплачивает
Статья 91
Врач обязан уважать своих коллег не врачей, ценить их роль в лечении пациента и удерживаться от их критики в присутствии пациента. Врач должен стараться тренировать и учить их и контролировать их соблюдение профессиональной этики
Статья 92
Работая с ассистентами, врач обязан придерживаться следующих принципов:
— уважать и уважительно к ним относиться, давая комментарии в дружеской манере и надлежащим образом оформленные
— предоставлять им письменные инструкции, не содержащие двусмысленностей и проверять всеми доступными способами выполнение этих инструкций
— объективно и без снисхождения выслушивать замечания, критику и наблюдения ассистентов
— помогать и способствовать научной и профессиональной карьере своих ассистентов, расширять и развивать их профессиональные возможности
Глава 9 Права врача
Статья 93
Врач имеет право на предоставление обществом средств для образования и приобретения научной степени и профессионального диплома, положения гарантирующие высокое качество работы учреждений здравоохранения в соответствии с международно принятыми стандартами
Статья 94
Врач имеет право на повышение своего профессионального уровня посредством участия в конференциях, семинарах и научных собраниях, посещения библиотек, получения грантов, права повышения квалификации на курсах повышения квалификации. Врач обязан постоянно быть в курсе новейших разработок в своей профессиональной сфере деятельности
Статья 95
Врач имеет право на уважительное и почтительное отношение со стороны общества и обладает теми же правами и обязанностями, что и остальные граждане. Врача могут отстранить или ограничить в занятиях врачебной практикой только на основании положений законодательства. При проведении расследования и других судебных процедур необходимо уважать достоинство врача. Врач обладает правом юридической защиты и правом защищать себя от предъявляемых ему обвинений в нарушении закона
Статья 96
Обязанностью врача является предоставление пациенту необходимых медицинских услуг, а не излечение.
Статья 97
Если врач предоставляет пациенту платное лечение, стоны могут договориться об оплате лечения после выздоровления пациента
Статья 98
На врача не должно оказываться физическое или моральное влияние, принуждаться к выполнению или отказы от выполнения своих профессиональных обязанностей. Исключение составляют случаи предусмотренные законодательством. Врача не должны заставлять предоставлять сведения, противоречащие его моральным принципам. Врач обладает полным иммунитетом при даче показаний врачебного характера перед судебными и уголовным инстанциями
Статья 99
Врач имеет право направить пациента к другому доктору или в другое учреждения здравоохранения для получения диагноза или прохождения курса лечения на основании требований соответствующих положений, учитывая следующие нюансы:
— врач, к которому направляется пациент, должен обладать соответствующей квалификацией, которая необходима для пользы пациента
— первый врач обязан передать другому врачу в письменной или устной форме информацию, которая необходима для продолжения лечения пациента
— перевод не должен основываться на мнении о неизлечимости болезни пациента или финансовых аспектах
Статья 100
Врач имеет право попросить сотрудников учреждения здравоохранения помощи в выполнении лечения, обсуждать вопросы для получения необходимых разъяснений, контролировать себя и не выходить за рамки своей специализации
Глава 10 Обязанности врача по отношению к своей профессии
Статья 101
Врач обязан поддерживать престиж и репутацию своей профессии, следовать общепринятым медицинским стандартам, стараться вносить новые когнитивные и научные аспекты в свою отрасль посредством исследований, трудов, статей, постоянного самообразования и повышения квалификации
Статья 102
Работая с пациентом, врач обязан избегать моментов, которые могут приуменьшить его целостность и честность и дискредитировать профессию врача. Врач должен стараться не потерять доверие пациента неправдивой или фальшивой рекламой, ненадлежащем общении с пациентом и членами его семьи, получать материальную выгоду нечестными методами. Врач также должен удерживаться от получения славы за счет профессиональной этики и принципов.
Статья 103
Врач обязан давать необходимые разъяснения соответствующим властям по их требованию. Кроме этого, врач обязан представлять правдивые медицинские отчеты в соответствии с требованиями законодательства.
Статья 104
Врач должен направлять пациента к специалисту нетрадиционной медицины (народной, традиционной, альтернативной) только в случае если вышеуказанный специалист обладает лицензией на занятие подобным видом деятельности от соответствующего учреждения здравоохранения.
Статья 105
Врач обязан служить примером поддержания своего здоровья и во всех своих действиях. Врач обязан принимать все необходимые меры предосторожности для защиты себя от рисков, связанных с занятием его профессией
Статья 106
Врач не имеет права:
— пользоваться услугами посредников и незаконными платными или бесплатными средствами для привлечения пациентов
— разрешать использование своего имени на рекламе таблеток, лекарств и всевозможных видах лечения или для любых других коммерческих целей
— требовать оплаты за выписывание рецептов определенных лекарств или оборудования для пациента, направлять пациента в учреждение здравоохранения, клинику, роддом, аптеку или другие специализированные медицинские учреждения, торговать медицинскими лекарствами или оборудованием, выступать агентом другого врача или учреждения здравоохранения
— предоставлять медицинские консультации компаниям, которые предоставляют подобные консультации в средствах массовой информации
— продавать медикаменты, рецепты, медицинское оборудование или сырье на территории клиники, где он работает с целью получения финансовой выгоды
Статья 107
Врач имеет право участвовать или заниматься удаленными медицинскими консультациями в рамках, предписанных действующим законодательством.